Η Γενική Χειρουργική περιλαμβάνει πλήθος επεμβατικών και θεραπευτικών διαδικασιών, οι οποίες συχνά απαιτούν τη χρήση φλεβικών γραμμών για τη χορήγηση φαρμάκων, υγρών ή για αιμοληψίες. Οι φλεβικοί καθετήρες αποτελούν σημαντικό εργαλείο στη διαχείριση ασθενών που υποβάλλονται σε μακροχρόνιες θεραπείες ή χρειάζονται συχνές νοσηλευτικές πράξεις.
Τι είναι οι φλεβικοί καθετήρες
Οι φλεβικοί καθετήρες είναι λεπτοί, εύκαμπτοι σωλήνες που εισάγονται σε μία φλέβα του σώματος. Μέσω αυτών, είναι δυνατό να πραγματοποιηθεί:
Χορήγηση φαρμάκων, όπως χημειοθεραπεία ή αντιβιοτικά
Παροχή υγρών ή θρεπτικών διαλυμάτων
Συχνές αιμοληψίες χωρίς επαναλαμβανόμενα τρυπήματα στις φλέβες
Μέτρηση πίεσης σε κεντρικές φλέβες σε ειδικές περιπτώσεις
Η επιλογή του είδους του καθετήρα εξαρτάται από τη διάρκεια της θεραπείας, το είδος των φαρμάκων που πρόκειται να χορηγηθούν και τη γενική κατάσταση του ασθενούς.
Τι είναι ο PICC καθετήρας
Ο PICC καθετήρας (Peripherally Inserted Central Catheter) είναι ένας περιφερικά τοποθετημένος κεντρικός φλεβικός καθετήρας. Τοποθετείται συνήθως σε φλέβα του βραχίονα και προωθείται έως τη μεγάλη φλέβα κοντά στην καρδιά.
Πλεονεκτήματα του PICC καθετήρα περιλαμβάνουν:
Τοποθέτηση χωρίς γενική αναισθησία, μόνο με τοπική αναισθησία
Λιγότερο επεμβατική διαδικασία σε σύγκριση με άλλες κεντρικές φλεβικές προσπελάσεις
Δυνατότητα παραμονής για εβδομάδες ή και μήνες
Μείωση των επαναλαμβανόμενων φλεβοκεντήσεων, που συχνά ταλαιπωρούν τους ασθενείς
Τι είναι ο PICC Port
Ο PICC Port αποτελεί εξέλιξη της τεχνολογίας των κεντρικών φλεβικών καθετήρων. Πρόκειται για συνδυασμό καθετήρα τύπου PICC και εμφυτεύσιμου port (θαλάμου). Συγκεκριμένα:
Ο θάλαμος (port) εμφυτεύεται κάτω από το δέρμα, συνήθως στον βραχίονα ή στην περιοχή κάτω από την κλείδα.
Συνδέεται με τον καθετήρα, ο οποίος οδηγείται έως τις μεγάλες φλέβες κοντά στην καρδιά.
Η πρόσβαση γίνεται με ειδική βελόνα που τρυπά το δέρμα και φτάνει στον θάλαμο, εξασφαλίζοντας ασφαλή χορήγηση φαρμάκων.
Πλεονεκτήματα του PICC Port
Ο PICC Port προσφέρει αρκετά πλεονεκτήματα:
Διακριτικότητα: Επειδή είναι εμφυτευμένος κάτω από το δέρμα, δεν υπάρχουν σωληνάκια που εξέχουν εξωτερικά, γεγονός που βελτιώνει την αισθητική και την άνεση του ασθενούς.
Μειωμένος κίνδυνος λοιμώξεων: Συγκριτικά με εξωτερικούς καθετήρες, παρουσιάζει χαμηλότερο ποσοστό μολύνσεων.
Μακροχρόνια χρήση: Κατάλληλος για θεραπείες που διαρκούν εβδομάδες ή μήνες, χωρίς να απαιτείται συχνή αντικατάσταση.
Λιγότερες φλεβοκεντήσεις: Απαιτεί μόνο μία παρακέντηση κάθε φορά που χρειάζεται να χρησιμοποιηθεί, γεγονός που μειώνει τη δυσφορία του ασθενούς.
Σε ποιες περιπτώσεις χρησιμοποιείται
Η χρήση του PICC Port προτείνεται σε ασθενείς που χρειάζονται:
Μακροχρόνια χορήγηση φαρμάκων, όπως χημειοθεραπεία
Συχνές αιμοληψίες ή ενδοφλέβια υγρά
Συνεχή φαρμακευτική υποστήριξη με φάρμακα που μπορεί να προκαλέσουν βλάβες στις περιφερικές φλέβες
Η απόφαση για την τοποθέτησή του λαμβάνεται πάντα από τον θεράποντα ιατρό, λαμβάνοντας υπόψη τη γενική κατάσταση υγείας του ασθενούς, το είδος της θεραπείας και τη διάρκεια της.
Πώς γίνεται η τοποθέτηση
Η τοποθέτηση του PICC Port πραγματοποιείται υπό τοπική αναισθησία, με τη βοήθεια υπερηχογραφικής καθοδήγησης για μεγαλύτερη ακρίβεια και ασφάλεια. Πρόκειται για σύντομη διαδικασία, η οποία συνήθως δεν απαιτεί παραμονή στο νοσοκομείο.
Μετά την τοποθέτηση, δίνονται οδηγίες για τη φροντίδα της περιοχής και την πρόληψη επιπλοκών, όπως λοιμώξεις ή θρομβώσεις.
Συμπέρασμα
Η χρήση φλεβικών καθετήρων, όπως ο PICC Port, αποτελεί σημαντική πρόοδο στη φροντίδα των ασθενών που χρειάζονται μακροχρόνιες θεραπείες. Ο κατάλληλος σχεδιασμός της φλεβικής προσπέλασης συμβάλλει στην καλύτερη πορεία της θεραπείας και στη βελτίωση της ποιότητας ζωής των ασθενών. Η επιλογή της μεθόδου γίνεται πάντα σε συνεργασία με τον ειδικό χειρουργό ή τον θεράποντα ιατρό, ανάλογα με τις ανάγκες κάθε περίπτωσης.