Τι είναι ​το Έγκαυμα; 

Οι τραυματισμοί από εγκαύματα έχουν ως αποτέλεσμα τη μερική ή πλήρη καταστροφή του δέρματος και μπορεί να επεκταθούν σε υποκείμενες δομές όπως τα νεύρα, τα οστά, οι μύες ή τα αιμοφόρα αγγεία. Η έκταση και η σοβαρότητα ενός εγκαύματος καθορίζονται πρωτίστως από το πόσο βαθιά διεισδύει στα διάφορα στρώματα του ιστού. 

Τα εγκαύματα μπορούν να κατηγοριοποιηθούν με βάση την αιτία και τη σοβαρότητά τους. 

Υπάρχουν τέσσερις κύριοι τύποι: 

• Τα χημικά εγκαύματα προκύπτουν από την επαφή με διαβρωτικές ουσίες όπως οξέα που βλάπτουν το δέρμα και τον περιβάλλοντα ιστό.
• Τα θερμικά εγκαύματα συμβαίνουν όταν το δέρμα εκτίθεται σε ζεστά υλικά όπως βραστό νερό ή λάδι, προκαλώντας ζημιά.
• Τα εγκαύματα από ακτινοβολία προκαλούνται από την έκθεση σε διάφορες μορφές ακτινοβολίας, συμπεριλαμβανομένου του ηλιακού φωτός, των μηχανημάτων ακτίνων Χ και των ραδιενεργών υλικών.
• Τα ηλεκτρικά εγκαύματα προκύπτουν από ηλεκτροπληξία, τα οποία μπορεί να είναι απειλητικά για τη ζωή.

Τα εγκαύματα ταξινομούνται περαιτέρω σε τρεις βαθμούς ανάλογα με τη σοβαρότητά τους: 

• Τα εγκαύματα πρώτου βαθμού επηρεάζουν μόνο το εξωτερικό στρώμα του δέρματος και θεωρούνται επιφανειακά.
• Τα εγκαύματα δεύτερου βαθμού μπορούν να χωριστούν σε επιφανειακές και βαθιές κατηγορίες. Επηρεάζουν τόσο το εξωτερικό όσο και το βαθύτερο στρώμα του δέρματος, προκαλώντας περισσότερο πόνο, σχηματισμό μεγάλων φυσαλίδων γεμάτων υγρό και λεύκανση (ασπρίζουν) όταν ασκείται πίεση.
• Τα εγκαύματα τρίτου βαθμού επεκτείνονται ακόμη πιο βαθιά στους ιστούς, προκαλώντας εκτεταμένες βλάβες. Αυτά τα εγκαύματα χαρακτηρίζονται από την απουσία πόνου, την απουσία φυσαλίδων γεμάτων με υγρό και την απουσία λεύκανσης όταν ασκείται πίεση.

Πότε χειρουργείται ένα έγκαυμα; 

Χειρουργική επέμβαση για έγκαυμα απαιτείται συνήθως όταν φτάσει στο δεύτερο ή τρίτο βαθμό βαρύτητας. Ωστόσο, η απόφαση για τη διενέργεια χειρουργικής επέμβασης εξαρτάται και από το μέγεθος του εγκαύματος, το οποίο είναι σημαντικός παράγοντας για τον καθορισμό του εάν η χειρουργική θεραπεία είναι απαραίτητη. 

Τι είναι ένα έλκος κατάκλισης;  

Το έλκος κατάκλισης, που συνήθως αναφέρεται ως έλκος πίεσης, είναι ένας τύπος ανοιχτής πληγής που αναπτύσσεται στην επιφάνεια του δέρματος. Αυτά τα έλκη σχηματίζονται συνήθως σε περιοχές όπου το δέρμα βρίσκεται σε άμεση επαφή με το υποκείμενο οστό. Οι πιο συχνές θέσεις για την ανάπτυξη ελκών κατάκλισης περιλαμβάνουν:  

• Τα ισχία
• Η πλάτη
• Οι αστράγαλοι
• Οι γλουτοί

Ποιες είναι οι αιτίες ενός έλκους κατάκλισης;  

Η κύρια αιτία των ελκών πίεσης, που συχνά αναφέρονται ως κατακλίσεις, είναι η παρατεταμένη πίεση που εφαρμόζεται στο δέρμα, με άλλους παράγοντες όπως η υγρασία, η ανεπαρκής κυκλοφορία του αίματος και η κακή διατροφή να παίζουν επίσης ρόλο. Η παραμονή σε σταθερές θέσεις για παρατεταμένες περιόδους μπορεί να οδηγήσει σε καταστροφή του δέρματος. Συγκεκριμένες περιοχές όπως οι γοφοί, οι φτέρνες και η μέση είναι ιδιαίτερα ευαίσθητες σε αυτά τα έλκη λόγω πίεσης. 

Η υπερβολική υγρασία, μαζί με ερεθιστικούς παράγοντες του δέρματος όπως τα ούρα και τα κόπρανα που προέρχονται από ανεπαρκή υγιεινή, συμβάλλουν στην ανάπτυξη ελκών κατάκλισης. Η τριβή είναι ένας άλλος παράγοντας, όπως όταν ένα κατάκοιτο άτομο τρίβεται επανειλημμένα πάνω στο κρεβάτι στο οποίο είναι ξαπλωμένο. 

Πώς αντιμετωπίζεται ένα έλκος κατάκλισης;  

Η θεραπεία των ελκών της κατάκλισης ποικίλλει ανάλογα με το στάδιο του έλκους και τη συνολική κατάσταση. Οι επιλογές θεραπείας περιλαμβάνουν:  

• Φάρμακα: Τα αντιβακτηριακά φάρμακα χρησιμοποιούνται για την αντιμετώπιση οποιασδήποτε λοίμωξης, ενώ μπορεί επίσης να συνταγογραφηθούν φάρμακα για τον πόνο και την ενόχληση.
• Τοπική φροντίδα τραυμάτων: Ειδικά σχεδιασμένες γάζες και επιδέσμους τραυμάτων χρησιμοποιούνται για τοπική φροντίδα τραυμάτων.
• Προσαρμογές στον τρόπο ζωής: Η τροποποίηση της καθημερινής ρουτίνας, συμπεριλαμβανομένης της τακτικής επανατοποθέτησης του σώματος και της χρήσης εξειδικευμένων μαξιλαριών, παράλληλα με μια θρεπτική διατροφή, μπορεί να βοηθήσει στη διαδικασία επούλωσης.
• Διαχείριση λοίμωξης: Εάν υπάρχει λοίμωξη, είναι σημαντικό να αντιμετωπιστεί κατάλληλα.
• Χειρουργική επέμβαση: Σε ορισμένες περιπτώσεις, μπορεί να προταθεί χειρουργική επέμβαση για την αφαίρεση νεκρού ή μολυσμένου ιστού, μια διαδικασία γνωστή ως καθαρισμός.
• Υγιεινή και φροντίδα: Η διατήρηση της καθαριότητας, της ξηρότητας και ενός περιβάλλοντος απαλλαγμένου από ερεθισμούς γύρω από την πληγείσα περιοχή είναι απαραίτητη για την προώθηση της επούλωσης.
• Μείωση πίεσης: Η ελαχιστοποίηση της πίεσης και η διασφάλιση της συχνής επανατοποθέτησης του σώματος είναι ζωτικής σημασίας πτυχές της θεραπείας.
• Μείωση τριβής: Οι προσπάθειες για τη μείωση της τριβής στην πληγείσα περιοχή παίζουν επίσης σημαντικό ρόλο στην επούλωση.

Οι ειδικές θεραπείες μπορεί να ποικίλλουν ανάλογα με τη σοβαρότητα του έλκους, με πιο προχωρημένα έλκη συνήθως να απαιτούν παρεμβάσεις όπως χειρουργική απομάκρυνση ή θεραπεία τραύματος αρνητικής πίεσης (που χρησιμοποιείται συνήθως για έλκη σταδίου 3 και 4). 

θεραπειεσ τραυματοσ

Ωστόσο, συγκεκριμένες αποφυγές όπως η μείωση της τριβής και της υγρασίας, η διατήρηση της καθαριότητας, η αποφυγή της παρατεταμένης πίεσης και η υιοθέτηση μιας ισορροπημένης διατροφής είναι ευεργετικές για όλα τα έλκη κατάκλισης.  

Τι είναι οι λοιμώξεις δέρματος και μαλακών μορίων;

Οι λοιμώξεις του δέρματος και των μαλακών μορίων (SSTIs) είναι μια ομάδα ιατρικών καταστάσεων που προκαλούνται από διάφορους μολυσματικούς παράγοντες, όπως βακτήρια, ιούς, μύκητες ή παράσιτα, που επηρεάζουν το δέρμα και τους υποκείμενους μαλακούς ιστούς. Αυτές οι λοιμώξεις μπορεί να εκδηλωθούν με διάφορους τρόπους, από μικρούς ερεθισμούς όπως κυτταρίτιδα και κηρίο έως πιο σοβαρές καταστάσεις όπως αποστήματα, νεκρωτική απονευρωσίτιδα. Τα ΣΜΝ συχνά προκύπτουν από σπασίματα στον προστατευτικό φραγμό του δέρματος, επιτρέποντας στα παθογόνα να εισέλθουν και να προκαλέσουν μόλυνση. Η σωστή διάγνωση και διαχείριση, που συχνά περιλαμβάνει αντιβιοτικά ή άλλες θεραπείες, είναι ουσιαστικής σημασίας για την πρόληψη των επιπλοκών και την προώθηση της επούλωσης στα ΣΜΝ.

Θυλακίτιδα:

Η θυλακίτιδα είναι μια κοινή δερματική πάθηση που χαρακτηρίζεται από φλεγμονή ή μόλυνση των τριχοθυλακίων, μικρών σακουλών στο δέρμα όπου αναπτύσσονται τρίχες. Συνήθως εμφανίζεται ως κόκκινα εξογκώματα ή φλύκταινες που μοιάζουν με σπυράκια που μπορεί να είναι φαγούρα ή επώδυνες. Η θυλακίτιδα μπορεί να εμφανιστεί οπουδήποτε στο σώμα όπου αναπτύσσονται τρίχες, συχνά λόγω παραγόντων όπως βακτηριακές ή μυκητιασικές λοιμώξεις, τριβή, ξύρισμα ή ερεθισμός του δέρματος. Ενώ οι περισσότερες περιπτώσεις θυλακίτιδας είναι ήπιες και μπορούν να επιλυθούν μόνες τους ή με απλή φροντίδα στο σπίτι, πιο σοβαρές ή υποτροπιάζουσες περιπτώσεις μπορεί να απαιτούν ιατρική θεραπεία, συμπεριλαμβανομένων αντιβιοτικών ή αντιμυκητιασικών φαρμάκων, ανάλογα με την υποκείμενη αιτία. Η σωστή υγιεινή και η αποφυγή παραγόντων που μπορούν να προκαλέσουν θυλακίτιδα είναι απαραίτητα για την πρόληψη. 

Ιδρωταδενίτιδα:

Η ιδρωταδενίτιδα (HS), που συχνά αναφέρεται ως "υδραδενίτιδα", είναι μια χρόνια πάθηση του δέρματος που χαρακτηρίζεται από το σχηματισμό επώδυνων, φλεγμονωδών σβώλων ή αποστημάτων σε περιοχές του σώματος που έχουν ιδρωτοποιούς αδένες, όπως μασχάλες, βουβωνική χώρα, γλουτούς και κάτω από το στήθος. Αυτά τα εξογκώματα μπορεί να σπάσουν, οδηγώντας στην ανάπτυξη σηράγγων ή οδών κάτω από το δέρμα. Το HS μπορεί να συσχετιστεί με πόνο, δυσφορία και επαναλαμβανόμενες εξάρσεις. Αν και η ακριβής αιτία δεν είναι πλήρως κατανοητή, πιστεύεται ότι περιλαμβάνει φλεγμονή των τριχοθυλακίων και συχνά συνδέεται με παράγοντες όπως η γενετική, οι ορμονικές ανισορροπίες και η υπερδραστήρια ανοσοαπόκριση. Η διαχείριση συνήθως περιλαμβάνει έναν συνδυασμό αλλαγών στον τρόπο ζωής, φαρμάκων και, σε ορισμένες περιπτώσεις, χειρουργικής επέμβασης για τη διαχείριση των συμπτωμάτων και τη βελτίωση της ποιότητας ζωής του ασθενούς. 

Δοθιήνες: 

Ο δοθιήνας, που ονομάζεται επίσης και καλόγερος, είναι μια μορφή βαθιάς θυλακίτιδας, η οποία είναι ουσιαστικά μια μόλυνση των τριχοθυλακίων. Συνήθως προκύπτει λόγω βακτηριακής λοίμωξης, ιδιαίτερα από Staphylococcus aureus. Αυτή η μόλυνση οδηγεί στην ανάπτυξη επώδυνων και διογκωμένων περιοχών στο δέρμα, που τυπικά χαρακτηρίζονται από συσσώρευση πύου και νεκρού ιστού, με αποτέλεσμα οζίδια γεμάτα πύον. Όταν πολλά από αυτά τα οζίδια συγκεντρώνονται μαζί, αναφέρονται ως ψωριασικός άνθρακας. Αξίζει να σημειωθεί ότι η πλειονότητα των περιπτώσεων ψώρας στον άνθρωπο προκαλείται από συγκεκριμένα στελέχη σταφυλόκοκκου που μπορούν να παράγουν ένα ένζυμο που ονομάζεται κοαγκουλάση, ικανό να πήξει το αίμα. Είναι σημαντικό ότι ο ​σταφυλόκοκκος έχει τη δυνατότητα να μολύνει σχεδόν οποιοδήποτε σύστημα οργάνων στο σώμα. 

Ποια είναι η θεραπεία;

Σε περιπτώσεις όπου η φλεγμονή βρίσκεται στα αρχικά της στάδια, η κύρια προσέγγιση της θεραπείας περιλαμβάνει τη χορήγηση αντιβιοτικών, είτε από το στόμα είτε τοπικά. Μερικές φορές, τα αντιφλεγμονώδη φάρμακα μπορεί επίσης να είναι ευεργετικά στη μείωση των συμπτωμάτων. Ωστόσο, όταν έχει αναπτυχθεί κοιλότητα αποστήματος, απαιτείται μια πιο επεμβατική παρέμβαση, δηλαδή η παροχέτευση του πυώδους υγρού που έχει συσσωρευτεί. Αυτό συνεπάγεται τη δημιουργία μιας ρωγμής στο δέρμα εξωτερικά για τη δημιουργία ενός ανοίγματος στο τοίχωμα του αποστήματος, επιτρέποντας στο πύον να εξέλθει και να αδειάσει τη σχηματισμένη κοιλότητα.

 Η διαδικασία για τη διάνοιξη του αποστήματος πραγματοποιείται συνήθως με τοπική αναισθησία. Μετά την εφαρμογή αντισηπτικού στην περιοχή, ο γιατρός προχωρά στη διάνοιξη του αποστήματος, εξασφαλίζοντας ενδελεχή παροχέτευση όλου του πυώδους υγρού. Μετά από αυτό, τυχόν διαφράγματα που μπορεί να υπάρχουν μέσα στην κοιλότητα του αποστήματος διασπώνται προσεκτικά και αφαιρούνται όλα τα υπολείμματα μέσα.

 Μετά την παροχέτευση, ο γιατρός λαμβάνει μέτρα για να σταματήσει οποιαδήποτε αιμορραγία και αφήνει την πληγή ανοιχτή για μερικές ημέρες για να βοηθήσει στην επούλωση. Στη συνέχεια, η περιοχή καλύπτεται με επίδεσμους και ο ασθενής λαμβάνει οδηγίες για κατ' οίκον φροντίδα. Επιπλέον, εάν ο πόνος επιμένει, μπορεί να χορηγηθούν παυσίπονα. Σε περιπτώσεις όπου υπάρχει σημαντική φλεγμονή στους περιβάλλοντες ιστούς, η αντιβιοτική θεραπεία μπορεί επίσης να συνταγογραφηθεί ως συμπληρωματική θεραπεία. 

Σμηγματογόνες Κύστεις: 

Οι σμηγματογόνες κύστεις είναι κοινά μη καρκινικά εξογκώματα που μπορούν να αναπτυχθούν κάτω από το δέρμα. Αυτές οι κύστεις σχηματίζονται συνήθως όταν οι σμηγματογόνοι αδένες, οι οποίοι παράγουν μια λιπαρή ουσία που ονομάζεται σμήγμα για τη λίπανση του δέρματος και των μαλλιών, μπλοκάρουν ή καταστραφούν. Αυτή η απόφραξη οδηγεί στη συσσώρευση σμήγματος, σχηματίζοντας ένα ανώδυνο, στρογγυλό και συχνά σφιχτό εξόγκωμα κάτω από την επιφάνεια του δέρματος. Οι σμηγματογόνες κύστεις συνήθως αναπτύσσονται αργά και μπορεί να εμφανιστούν οπουδήποτε στο σώμα όπου υπάρχουν σμηγματογόνοι αδένες. Αν και είναι γενικά αβλαβείς, αυτές οι κύστεις μπορεί μερικές φορές να φλεγμονωθούν ή να μολυνθούν, προκαλώντας ενόχληση και απαιτώντας ιατρική φροντίδα για παροχέτευση ή αφαίρεση. 

Τι είναι ​οι Κύστεις; 

Οι κύστεις είναι δομές που μοιάζουν με σάκο που μπορούν να σχηματιστούν σε διάφορα μέρη του σώματος. Συνήθως είναι γεμάτα με ρευστό, ημιστερεό υλικό ή αέριο και μπορεί να ποικίλλουν σε μέγεθος. Οι κύστεις μπορούν να αναπτυχθούν μέσα σε ιστούς, όργανα ή ακριβώς κάτω από το δέρμα. Ενώ πολλές κύστεις είναι καλοήθεις και αβλαβείς, μερικές μπορεί να προκαλέσουν πόνο, δυσφορία ή άλλα συμπτώματα ανάλογα με τη θέση και το μέγεθός τους. Οι επιλογές θεραπείας για τις κύστεις περιλαμβάνουν παρατήρηση, παροχέτευση, φαρμακευτική αγωγή ή χειρουργική αφαίρεση, η οποία συχνά καθορίζεται από τον τύπο, τη θέση και την κλινική επίπτωση της κύστης. 

Επιδερμικές Κύστεις:

Οι επιδερμικές κύστεις είναι καλοήθεις, αργά αναπτυσσόμενα εξογκώματα που σχηματίζονται κάτω από το δέρμα. Αυτές οι κύστεις αναπτύσσονται από κύτταρα που παγιδεύονται κατά την ανάπτυξη της επιφάνειας του δέρματος και είναι συνήθως γεμάτα με μια παχιά ουσία που μοιάζει με τυρί. Οι επιδερμοειδείς κύστεις είναι γενικά ανώδυνες και κινούνται κάτω από το δέρμα όταν τις αγγίζετε. Μπορούν να εμφανιστούν σε διάφορα μέρη του σώματος, αλλά βρίσκονται συνήθως στο πρόσωπο, το λαιμό και τον κορμό. Ενώ αυτές οι κύστεις είναι συνήθως αβλαβείς, μπορεί να αφαιρεθούν εάν μολυνθούν, επώδυνουν ή ενοχλήσουν αισθητικά. Η χειρουργική εκτομή είναι μια κοινή μέθοδος για τη θεραπεία των επιδερμοειδών κύστεων όταν είναι απαραίτητο. 

Δερμοειδείς Κύστεις:

Οι δερμοειδείς κύστεις είναι καλοήθεις όγκοι που μπορούν να αναπτυχθούν σε διάφορα μέρη του σώματος, πιο συχνά στο δέρμα ή μέσα στα όργανα. Αυτές οι κύστεις σχηματίζονται κατά την ανάπτυξη του εμβρύου, όταν ορισμένα κύτταρα που πρέπει να γίνουν μέρος του δέρματος παγιδεύονται κάτω από την επιφάνεια. Οι δερμοειδείς κύστεις είναι γνωστές για τη μοναδική τους σύνθεση, καθώς μπορούν να περιέχουν διάφορους ιστούς όπως μαλλιά, ιδρωτοποιούς αδένες, ακόμη και δόντια. Αν και συνήθως αναπτύσσονται αργά και ανώδυνα, οι δερμοειδείς κύστεις μπορεί να γίνουν αισθητές ως ψηλαφητές σβώλοι κάτω από το δέρμα και μπορεί να απαιτήσουν χειρουργική αφαίρεση εάν μολυνθούν, επώδυνουν ή προκαλέσουν αισθητικές ανησυχίες. 

Τι είναι ​τα Λιπώματα; 

Τα λιπώματα είναι καλοήθεις όγκοι που αναπτύσσονται κάτω από την επιφάνεια του δέρματος στον υποδόριο ιστό. Συνήθως εκδηλώνονται ως εξογκώματα, αλλάζοντας την εμφάνιση της πληγείσας περιοχής. Όταν φτάσουν σε σημαντικό μέγεθος, μπορούν να παραμορφώσουν το φυσικό περίγραμμα του δέρματος, προκαλώντας ενδεχομένως μια αισθητικά δυσάρεστη ή ασυνήθιστη εμφάνιση.

Είναι επικίνδυνα τα Λιπώματα;

Τα λιπώματα είναι καλοήθεις όγκοι, δεν είναι καρκινικοί και δεν αποτελούν απειλή από την άποψη του καρκίνου. Παρουσιάζουν ορισμένα χαρακτηριστικά που είναι τυπικά για όλους τους καλοήθεις όγκους. Συγκεκριμένα, τα λιπώματα: 

• Αναπτύσονται αργά και σταθερά με την πάροδο του χρόνου.
• Έχουν ομαλό και κανονικό σχήμα.
• Το αισθάνεσται σφριγηλό αλλά έχει απαλή υφή.
• Βρίσκονται κάτω από το δέρμα και συχνά γίνονται αισθητά ή μετακινούνται εύκολα.
• Είναι κινητά και δεν είναι σταθερά προσκολλημένα στους υποκείμενους ιστούς.
• Δεν προκαλούν φαγούρα, αιμορραγία ή έλκος.

Τα θέματα που παρουσιάζουν σχετίζονται κυρίως με την εμφάνιση και όχι με τη λειτουργικότητα, καθώς πολύ σπάνια εξελίσσονται σε κακοήθειες. Είναι σημαντικό να σημειωθεί ότι η μόνη σημαντική μεταμόρφωση που μπορούν να υποστούν τα λιπώματα είναι μια εξαιρετικά σπάνια αλλαγή σε λιποσαρκώματα. 

Πότε συνιστάται να αφαιρούμε τα Λιπώματα;

Στις περισσότερες περιπτώσεις, η αφαίρεση λιπώματος πραγματοποιείται για αισθητικούς λόγους και σπανιότερα λόγω ιατρικών ανησυχιών. Όπως αναφέρθηκε, τα λιπώματα είναι συνήθως ανώδυνες αναπτύξεις και όταν είναι μικρές, μπορεί να είναι δύσκολο να παρατηρηθούν χωρίς προσεκτική εξέταση. Επιπλέον, πολλά λιπώματα παρουσιάζουν εξαιρετικά αργή ανάπτυξη και συχνά φτάνουν σε ένα σημείο όπου σταματούν να αναπτύσσονται εντελώς. 

Επομένως, εάν ένα λίπωμα δεν προκαλεί ενόχληση, πόνο ή εμφανίζει ταχεία ανάπτυξη, συνήθως δεν υπάρχει ανάγκη για χειρουργική αφαίρεση. Ωστόσο, η χειρουργική επέμβαση μπορεί να συνιστάται σε περιπτώσεις όπου ένα λίπωμα αναπτύσσεται γρήγορα ή εάν εντοπίζεται σε επιφάνειες των αρθρώσεων που μπορεί να οδηγήσει σε ενόχληση και πόνο. 

Τι είναι ​οι Σπίλοι; 

Οι ''ελιές'', ιατρικά γνωστοί ως σπίλοι, είναι κοινές δερματικές αναπτύξεις που μπορούν να εμφανιστούν οπουδήποτε στο σώμα. Συνήθως εμφανίζονται ως μικρές, σκουρόχρωμες κηλίδες ή χρωματισμένες περιοχές στην επιφάνεια του δέρματος. Οι σπίλοι είναι συνήθως αβλαβείς, αλλά η εμφάνιση, το μέγεθος, το σχήμα και το χρώμα τους μπορεί να διαφέρουν πολύ. Ενώ οι περισσότεροι σπίλοι είναι καλοήθεις, μερικοί μπορεί να υποστούν αλλαγές με την πάροδο του χρόνου ή να παρουσιάζουν άτυπα χαρακτηριστικά, τα οποία θα μπορούσαν να εγείρουν ανησυχίες για τον καρκίνο του δέρματος. 

Ποια είναι τα είδη των σπίλων; 

Οι σπίλοι, που συχνά παρομοιάζονται με τις ελιές του δέρματος, είναι απίστευτα συνηθισμένοι και είναι σπάνιο να βρεις έναν ενήλικα χωρίς μερικούς σπίλους διάσπαρτους στο δέρμα του. Μερικά άτομα τα έχουν ακόμη και σε σημαντικό αριθμό. Πολλοί επιλέγουν να αφαιρέσουν κρεατοελιές τόσο για αισθητικούς όσο και για ιατρικούς λόγους. 

Η προσεκτική παρακολούθηση των σπίλων είναι πολύ σημαντική γιατί μπορούν να χρησιμεύσουν ως θεμέλιο πάνω στο οποίο μπορεί να αναπτυχθεί κακοήθη μελάνωμα, η πιο επιθετική μορφή καρκίνου του δέρματος.  

Τα μελανοκύτταρα εντός των σπίλων μπορούν να γίνουν καρκινικά, επηρεαζόμενα κυρίως από την επίδραση της ηλιακής ακτινοβολίας, η οποία πυροδοτεί μεταλλάξεις και βλάβες στο DNA μέσα στα κύτταρα, οδηγώντας σε ανεξέλεγκτη ανάπτυξη. 

Πότε συνιστάται να αφαιρούμε τους σπίλους;

Η αφαίρεση σπίλων συνιστάται υπό διάφορες συνθήκες. Πρώτον, εάν ένας σπίλος εμφανίσει ύποπτες αλλαγές στο μέγεθος, το χρώμα, το σχήμα ή την υφή, θα πρέπει να εξεταστεί και ενδεχομένως να αφαιρεθεί για να αποκλειστεί ο καρκίνος του δέρματος.

Δεύτερον, εάν ένας σπίλος βρίσκεται σε σημείο όπου τρίβεται συχνά πάνω στα ρούχα ή προκαλεί ερεθισμό, μπορεί να αφαιρεθεί για άνεση και για αποφυγή πιθανών επιπλοκών. 

Ωστόσο, οποιαδήποτε αφαίρεση σπίλων, είτε για ιατρικούς είτε για καλλυντικούς σκοπούς, θα πρέπει να πραγματοποιείται από παγγελματία υγείας για να διασφαλιστεί η ασφάλεια και η σωστή αξιολόγηση.

Τι είναι ​τα ​Θηλώματα; 

Τα θηλώματα είναι καλοήθεις βλάβεις του δέρματος που χαρακτηρίζονται από το τυπικά μικρό, στρογγυλό τους σχήμα, αν και μερικές φορές μπορεί να γίνουν μεγαλύτερα και να κρέμονται από ένα μίσχο. Συνήθως φαίνονται στο χρώμα του δέρματος, αλλά μπορεί να παρουσιάζουν χρωματικές παραλλαγές όπως ροζ, καφέ ή ακόμα και πιο σκούρες αποχρώσεις, που συχνά μοιάζουν με μικρά ανυψωμένα εξογκώματα. Τα θηλώματα είναι ένα συχνό φαινόμενο που επηρεάζει άτομα διαφόρων ηλικιακών ομάδων και φύλων. Ενώ μπορούν να εμφανιστούν σχεδόν σε οποιονδήποτε, ορισμένοι παράγοντες μπορεί να αυξήσουν την πιθανότητα ανάπτυξής τους. 

Αίτια Εμφάνισης: 

Ενώ τα θηλώματα μπορούν να αναπτυχθούν σε οποιονδήποτε, πολλοί προδιαθεσικοί παράγοντες αυξάνουν την πιθανότητα εμφάνισής τους:

• Σωματικό Βάρος (Υπέρβαρα ή Παχύσαρκα άτομα)
• Εγκυμοσύνη
• Ενδοκρινοπάθειες
• Δερματικοί Τραυματισμοί
• Συνύπαρξη Μυρμηκιών ή Κονδυλωμάτων
• Κληρονομικότητα

Πότε συνιστάται να αφαιρούμε τα Θηλώματα;

Η αφαίρεση των θηλωμάτων συνήθως συνιστάται όταν γίνονται ενοχλητικά, προκαλούν δυσφορία, αιμορραγία ή εάν υπάρχει ανησυχία για την εμφάνισή τους ή την πιθανότητα κακοήθειας. Επιπλέον, εάν ένα θηλώμα υποστεί ξαφνικές αλλαγές, όπως ταχεία ανάπτυξη ή αλλοιωμένο χρώμα, συνιστάται να συμβουλευτείτε έναν χειρουργό για αξιολόγηση και πιθανή αφαίρεση. 

Τι είναι ​οι καλοηθείς όγκοι; 

Οι καλοήθεις όγκοι είναι μη καρκινικές αναπτύξεις που αναπτύσσονται σε διάφορους ιστούς ή όργανα του σώματος. Σε αντίθεση με τους κακοήθεις όγκους (καρκινικούς), οι καλοήθεις όγκοι δεν εισβάλλουν στους κοντινούς ιστούς ούτε εξαπλώνονται σε άλλα μέρη του σώματος. Συνήθως αναπτύσσονται αργά, έχουν καλά καθορισμένα όρια και δεν αποτελούν άμεση απειλή για τη ζωή. Ενώ οι καλοήθεις όγκοι δεν είναι συνήθως απειλητικοί για τη ζωή, μπορούν να προκαλέσουν προβλήματα ανάλογα με το μέγεθος και τη θέση τους, οδηγώντας σε συμπτώματα ή δυσφορία. Η θεραπεία για καλοήθεις όγκους μπορεί να συνιστάται όταν παρεμβαίνουν στις σωματικές λειτουργίες ή προκαλούν δυσφορία, αλλά δεν θεωρούνται σοβαρός κίνδυνος για την υγεία.

Ποιες είναι οι αιτίες των καλοήθων όγκων; 

Η ακριβής αιτία ενός καλοήθους όγκου είναι συχνά άγνωστη. Οι όγκοι εμφανίζονται όταν τα κύτταρα του σώματος υφίστανται ανεξέλεγκτο και υπερβολικό πολλαπλασιασμό. Υπό κανονικές συνθήκες, το σώμα διατηρεί τον έλεγχο της ανάπτυξης και της διαίρεσης των κυττάρων. Όταν τα κύτταρα πεθαίνουν ή καταστραφούν, αντικαθίστανται φυσικά με φρέσκα και υγιή.

Ωστόσο, στην περίπτωση ενός όγκου, τα νεκρά κύτταρα επιμένουν και σχηματίζουν μια ανώμαλη ανάπτυξη που είναι γνωστή ως όγκος. Τα καρκινικά κύτταρα ακολουθούν παρόμοιο μοτίβο ανάπτυξης. Ωστόσο, σε αντίθεση με τα καλοήθη καρκινικά κύτταρα, τα καρκινικά κύτταρα έχουν την ικανότητα να διεισδύουν σε κοντινούς ιστούς και να δίνουν μεταστάσεις σε άλλες περιοχές του σώματος, κάτι που συνήθως δεν κάνουν οι καλοήθεις όγκοι.

Πώς αντιμετωπίζονται οι καλοήθεις όγκοι; 

Δεν απαιτούν όλοι οι καλοήθεις όγκοι θεραπεία. Εάν ο όγκος είναι μικρός και ασυμπτωματικός, οι γιατροί συστήνουν συχνά μια προσεκτική προσέγγιση αναμονής. Σε τέτοιες περιπτώσεις, οι πιθανοί κίνδυνοι που συνδέονται με τη θεραπεία αντισταθμίζουν τα οφέλη. Ορισμένοι καλοήθεις όγκοι μπορεί να μην χρειάζονται ποτέ θεραπεία.

Όταν η θεραπεία κριθεί απαραίτητη από τον ιατρό, η προσέγγιση εξαρτάται από τη θέση του όγκου. Οι όγκοι σε ορατές περιοχές, όπως το πρόσωπο ή ο λαιμός, μπορούν να αφαιρεθούν για αισθητικούς λόγους. Οι όγκοι που επηρεάζουν όργανα, νεύρα ή αιμοφόρα αγγεία συχνά αφαιρούνται χειρουργικά για να αποφευχθούν μελλοντικές επιπλοκές. Οι χειρουργικές επεμβάσεις για όγκους χρησιμοποιούν όλο και περισσότερο ελάχιστα επεμβατικές ενδοσκοπικές τεχνικές, οι οποίες περιλαμβάνουν μικρότερες τομές και μικρότερους χρόνους ανάρρωσης.

Διαδικασίες όπως η ενδοσκόπηση του ανώτερου γαστρεντερικού συστήματος και η κολονοσκόπηση απαιτούν συνήθως ελάχιστο χρόνο αποκατάστασης, αν και συνήθως συνιστάται στους ασθενείς να έχουν κάποιον να τους οδηγήσει στο σπίτι και να ξεκουραστούν για το υπόλοιπο της ημέρας. Οι βιοψίες όγκων δέρματος μπορεί να χρειαστούν μερικές εβδομάδες για να επουλωθούν, περιλαμβάνοντας βασική φροντίδα του τραύματος, όπως αλλαγές επιδέσμου και επίδεσμο. Η διάρκεια της ανάρρωσης αυξάνεται με την επεμβατικότητα της θεραπείας.

Για παράδειγμα, η ανάρρωση από την αφαίρεση ενός καλοήθους όγκου εγκεφάλου μπορεί να είναι μεγαλύτερη και μπορεί να απαιτεί λογοθεραπεία, εργοθεραπεία ή φυσικοθεραπεία για την αντιμετώπιση υπολειπόμενων προβλημάτων. Σε περιπτώσεις όπου η χειρουργική επέμβαση δεν μπορεί να φτάσει με ασφάλεια στον όγκο, μπορεί να προταθεί ακτινοθεραπεία για τη μείωση του μεγέθους του ή την αναστολή της ανάπτυξής του. 

Τι είναι το ​Ακανθοκυτταρικό καρκίνωμα; 

Το ακανθοκυτταρικό καρκίνωμα είναι ο δεύτερος πιο διαδεδομένος τύπος καρκίνου του δέρματος, που συχνά εμφανίζεται σε περιοχές του σώματος που εκτίθενται στην υπεριώδη ακτινοβολία από τον ήλιο ή το σολάριουμ. Αυτές οι εκτεθειμένες στον ήλιο περιοχές περιλαμβάνουν συνήθως το κεφάλι, το λαιμό, τα αυτιά, τα χείλη, τα χέρια και τα πόδια. 

Το ακανθοκυτταρικό καρκίνωμα τυπικά παρουσιάζει σχετικά αργό ρυθμό ανάπτυξης. Σε αντίθεση με ορισμένους άλλους καρκίνους του δέρματος, έχει τη δυνατότητα να δώσει μετάσταση, να εξαπλωθεί σε κοντινούς ιστούς, οστά και λεμφαδένες, γεγονός που μπορεί να περιπλέξει τη θεραπεία. 

Ωστόσο, όταν ανιχνεύεται στα αρχικά του στάδια, είναι εξαιρετικά διαχειρίσιμο. Τα άτομα που διατρέχουν μεγαλύτερο κίνδυνο να αναπτύξουν ακανθοκυτταρικό καρκίνωμα μοιράζονται συχνά κοινά χαρακτηριστικά, όπως είναι:

• Μεγαλύτερης ηλικίας
• Του ανδρικού φύλου
• Με ανοιχτόχρωμο δέρμα
• Με μπλε, πράσινα, ή γκρίζα μάτια
• Με ξανθά ή κόκκινα μαλλιά
• Που περνούν το χρόνο τους έξω, εκτεθειμένοι σε υπεριώδη ακτίνες του ήλιου
• Που κάνουν solarium
• Με μακροχρόνια έκθεση σε χημικές ουσίες όπως το αρσενικό στο νερό
• Με νόσο του Bowen, HPV, HIV ή AIDS
• Που εκτίθενται σε ραδιενέργεια
• Με κληρονομική πάθηση DNA

Ποια είναι τα αίτια του ακανθοκυτταρικού καρκινώματος;

Η κύρια αιτία διηθητικού δερματικού καρκινώματος πλακωδών κυττάρων είναι η χρόνια έκθεση στην υπεριώδη ακτινοβολία, η οποία έχει την τάση να βλάπτει το DNA των κυττάρων του δέρματος, ιδιαίτερα σε άτομα με ανοιχτόχρωμο δέρμα. Αυτός ο τύπος καρκινώματος προέρχεται συχνά από ακτινικές κερατώσεις, αν και σπανιότερα μπορεί να αναπτυχθεί από τη νόσο του Bowen. Άλλοι παράγοντες που αυξάνουν τον κίνδυνο ανάπτυξης διηθητικού ακανθοκυτταρικού καρκινώματος περιλαμβάνουν κληρονομική προδιάθεση για καρκίνο του δέρματος, το κάπνισμα (ιδιαίτερα που συνδέεται με το ακανθοκυτταρικό καρκίνωμα των χειλιών), τα θερμικά εγκαύματα, τα μακροχρόνια έλκη στα πόδια, η ανοσοκαταστολή λόγω φαρμάκων όπως η κυκλοσπορίνη ή η αζαθι (ιδιαίτερα αξιοσημείωτη μεταξύ των ληπτών μοσχευμάτων οργάνων) και μόλυνση από στελέχη υψηλού κινδύνου του ιού των ανθρώπινων θηλωμάτων (HPV). 

Τύποι Θεραπείας 

Η θεραπευτική προσέγγιση για το ακανθοκυτταρικό καρκίνωμα εξαρτάται από το βάθος και την έκταση εξάπλωσής του. Οι συνήθεις θεραπείες για το ακανθοκυτταρικό καρκίνωμα περιλαμβάνουν την εκτομή, μια χειρουργική επέμβαση που συχνά εκτελείται σε ένα ιατρείο με τοπική αναισθησία, όπου αφαιρείται ο όγκος και μέρος του περιβάλλοντος δέρματος. Εάν η βιοψία αποκαλύψει καρκινικά κύτταρα στο περιβάλλον δέρμα, απαιτείται πιο εκτεταμένη εκτομή. Η ακτινοθεραπεία είναι μια επιλογή όταν η χειρουργική εκτομή δεν είναι εφικτή ή δεν είναι η καλύτερη επιλογή, που συνήθως περιλαμβάνει 15 έως 30 συνεδρίες.

Σε περιπτώσεις ακανθοκυτταρικού καρκινώματος πολύ πρώιμου σταδίου, εναλλακτικές θεραπείες όπως ηλεκτροχειρουργική (απόξεση και εξάτμιση), φωτοδυναμική θεραπεία (PDT), θεραπεία με λέιζερ και τοπικές κρέμες χημειοθεραπείας που περιέχουν 5-φθοροουρακίλη (5-FU) μπορεί να είναι αποτελεσματικές. Η ηλεκτροχειρουργική περιλαμβάνει απόξεση όγκου που ακολουθείται από ηλεκτρική καταστροφή τυχόν εναπομεινάντων καρκινικών κυττάρων, ενώ η PDT χρησιμοποιεί ειδικό φως για να εξουδετερώσει τα καρκινικά κύτταρα μετά από μια χημική εφαρμογή. Η θεραπεία με λέιζερ είναι κατάλληλη για επιφανειακούς όγκους και οι κρέμες 5-FU χρησιμοποιούνται για το καρκίνωμα πλακωδών κυττάρων σε πρώιμο στάδιο.

Τι είναι το ​Μελάνωμα; 

Το μελάνωμα είναι η πιο επικίνδυνη μορφή καρκίνου του δέρματος, που διαφέρει από τα βασικοκυτταρικά και τα ακανθοκυτταρικά καρκινώματα. Προέρχεται από μη φυσιολογικά μελανοκύτταρα, τα κύτταρα που είναι υπεύθυνα για την παραγωγή της χρωστικής στο δέρμα, τα μαλλιά και τα μάτια μας. Τα μελανοκύτταρα εμπλέκονται επίσης στο σχηματισμό σπίλων στο δέρμα μας. Το μελάνωμα ξεχωρίζει ως ο πιο επιθετικός τύπος καρκίνου του δέρματος επειδή έχει τη δυνατότητα να δώσει μεταστάσεις, να εξαπλωθεί σε άλλα μέρη του σώματος και να προκαλέσει σοβαρές επιπλοκές στην υγεία, συμπεριλαμβανομένου του θανάτου. Οι βλάβες του μελανώματος μπορεί να εκδηλωθούν οπουδήποτε στο δέρμα, από το τριχωτό της κεφαλής μέχρι τα πέλματα των ποδιών και τις παλάμες των χεριών.

Τι προκαλεί το μελάνωμα;

Η υπερβολική έκθεση στην υπεριώδη ακτινοβολία (UV), ειδικά από δραστηριότητες όπως ηλιοθεραπεία και σολάριουμ, συμβάλλει σημαντικά στην ανάπτυξη μελανώματος. Οι κληρονομικοί γενετικοί παράγοντες παίζουν επίσης καθοριστικό ρόλο. Μελέτες δείχνουν ότι τα άτομα που έχουν στενό συγγενή εξ αίματος (όπως γονέα, παιδί, αδερφό, θεία ή θείο) που έχει διαγνωστεί με μελάνωμα αντιμετωπίζουν σημαντικά υψηλότερο κίνδυνο να αναπτύξουν και οι ίδιοι αυτόν τον καρκίνο. Για να είμαστε πιο ακριβείς, περίπου 1 στους 10 ασθενείς με μελάνωμα έχει συγγενή πρώτου βαθμού με ιστορικό της νόσου. Όσοι έχουν οικογενειακό ιστορικό έχουν περίπου 50% περισσότερες πιθανότητες να αναπτύξουν μελάνωμα σε σύγκριση με άτομα χωρίς τέτοιο οικογενειακό ιστορικό.

Ποια είναι η θεραπεία για το μελάνωμα;

Σε πολλές περιπτώσεις, τα πρώιμα διαγνωσμένα μελανώματα μπορούν να αντιμετωπιστούν αποτελεσματικά με σχετικά μικρές χειρουργικές επεμβάσεις. Η τυπική προσέγγιση περιλαμβάνει χειρουργική εκτομή του όγκου και αξιολόγηση του φρουρού λεμφαδένα. Εάν ο λεμφαδένας φρουρός είναι καθαρός από καρκίνο, η πρόσθετη χειρουργική επέμβαση είναι συχνά περιττή. Ωστόσο, εάν επηρεαστεί, μπορεί να συστηθούν περαιτέρω διαδικασίες, συμπεριλαμβανομένης της αφαίρεσης λεμφαδένων, προσβεβλημένων οργάνων, καθώς και χημειοθεραπεία και ακτινοθεραπεία. Η ανοσοθεραπεία μπορεί επίσης να εξεταστεί σε ορισμένες περιπτώσεις. Η έκταση της επέμβασης μπορεί να ποικίλλει ανάλογα με το βάθος και την εξέλιξη του καρκίνου. Για παράδειγμα, τα μελανώματα πρώιμου σταδίου μπορεί να απαιτούν την αφαίρεση μόλις 1 εκατοστού του περιβάλλοντος φυσιολογικού ιστού.

Τα αποτελέσματα της βιοψίας, μαζί με τα αξονικά και αιματολογικά ευρήματα, παίζουν καθοριστικό ρόλο στον καθορισμό της κατάλληλης πορείας θεραπείας. Μετά τη βιοψία, η νόσος σταδιοποιείται, με το μελάνωμα να ταξινομείται σε πέντε στάδια. Το στάδιο 0 υποδεικνύει μη διηθητικό καρκίνο που περιορίζεται στο δέρμα. Το στάδιο 1 υποδηλώνει διηθητικό καρκίνο του δέρματος χωρίς ενδείξεις μετάστασης σε κοντινούς λεμφαδένες ή εσωτερικά όργανα. Το στάδιο 2 συνήθως περιλαμβάνει όγκους βαθύτερους από 1 χιλιοστό αλλά χωρίς υψηλό κίνδυνο μετάστασης παρακείμενου ιστού. Στα στάδια 3 και 4, το μελάνωμα έχει εξαπλωθεί σε άλλα όργανα του σώματος.

Μετά τη χειρουργική θεραπεία, οι ασθενείς χρειάζονται συνεχή παρακολούθηση για 10 χρόνια. Αρχικά, συνιστώνται συχνοί επανέλεγχοι, συνήθως κάθε 3 μήνες για το πρώτο έτος, ακολουθούμενοι από εξαμηνιαίους ελέγχους για τα επόμενα 2 χρόνια και στη συνέχεια ετήσιες αξιολογήσεις. Ο ιατρός θα παρέχει συγκεκριμένες οδηγίες για τα ραντεβού παρακολούθησης.

Το προσδόκιμο ζωής στο μελάνωμα ποικίλλει ανάλογα με το στάδιο και τον τύπο της νόσου. Για διαγνώσεις πρώιμου σταδίου, το ποσοστό πενταετούς επιβίωσης μπορεί να είναι έως και 98%, αλλά αυτό πέφτει στο 64% όταν επηρεάζονται οι λεμφαδένες και περαιτέρω στο 23% σε περιπτώσεις με μεταστάσεις σε άλλα όργανα, συνηθέστερα στο ήπαρ και εγκέφαλος. 

Τι είναι οι ​Υπερτροφικές Ουλές – Χηλοειδή; 

Τόσο οι υπερτροφικές ουλές όσο και τα χηλοειδή προκύπτουν από την υπερβολική παραγωγή και συσσώρευση κολλαγόνου σε περιοχές όπου έχουν προηγηθεί τραυματισμοί. Τα χηλοειδή, ειδικότερα, τείνουν να είναι ανυψωμένα, που σημαίνει ότι προεξέχουν από την επιφάνεια του δέρματος. Δεν βελτιώνονται φυσικά με το χρόνο και συχνά επανεμφανίζονται ακόμα και μετά από χειρουργική αφαίρεση.

Παραδόξως, ακόμη και μικροτραυματισμοί, μικρές χειρουργικές επεμβάσεις ή τατουάζ μπορούν να πυροδοτήσουν το σχηματισμό χηλοειδών. Τα χηλοειδή ξεπερνούν τα όρια του αρχικού τραύματος, ένα χαρακτηριστικό χαρακτηριστικό που τα ξεχωρίζει από τις υπερτροφικές ουλές. Οι υπερτροφικές ουλές, όπως τα χηλοειδή, αναπτύσσονται συνήθως σε περιοχές υψηλής τάσης του σώματος, όπως οι αγκώνες, η περιοχή των ώμων και τα χέρια.

Ποια είναι η θεραπεία για τις Υπετροφικές ουλές - Χηλοειδή;

Τα χηλοειδή εμφανίζονται συνήθως ως ροζ, σταθεροί όζοι ή πλάκες με διακριτά ή ασαφή όρια. Μπορεί να είναι επώδυνες και παραμορφωτικές, μερικές φορές ακόμη και πιο σκούρες λόγω υπερμελάγχρωσης. Υπάρχουν πολλές διαθέσιμες θεραπευτικές επιλογές, αλλά καμία από αυτές δεν μπορεί να εγγυηθεί μια πλήρη και εγγυημένη θεραπεία για αυτές τις βλάβες. Πρωταρχικός στόχος της θεραπείας είναι η σημαντική βελτίωση της εμφάνισής τους.

Όταν πρόκειται για υπερτροφικές ουλές, τείνουν να ανταποκρίνονται καλύτερα σε διάφορες θεραπευτικές προσεγγίσεις σε σύγκριση με τις χηλοειδείς. Μετά τη θεραπεία, οι περισσότερες υπερτροφικές ουλές γίνονται πιο επίπεδες και αισθητικά πιο αποδεκτές. Η αρχική θεραπεία συχνά περιλαμβάνει ενέσεις κορτικοστεροειδών, όπου μια βελόνα χρησιμοποιείται για την έγχυση στεροειδών στη βλάβη μέσω πολλαπλών παρακεντήσεων.

Η κρυοθεραπεία είναι μια άλλη κοινή θεραπεία πρώτης γραμμής και πολλοί ιατροί τη συνδυάζουν με ενέσεις κορτικοστεροειδών για εξαιρετικά αποτελέσματα. Οι πρόσθετες θεραπευτικές επιλογές περιλαμβάνουν τη χρήση ουσιών όπως η 5- φθοριοουρακίλη και η ιντερφερόνη. Η χειρουργική εκτομή ενέχει τον κίνδυνο υποτροπής των χηλοειδών, οδηγώντας συχνά σε μεγαλύτερα χηλοειδή από τα αρχικά. Είναι σημαντικό για τους γιατρούς να μεταφέρουν στους ασθενείς ότι, ανεξάρτητα από το αποτέλεσμα της θεραπείας, τα χηλοειδές και οι υπερτροφικές ουλές αποτελούν περισσότερο αισθητικό πρόβλημα παρά παθολογική κατάσταση.